कृत्रिम बुद्धिमत्ता हृदय रोग के निदान को बदलने का वादा करती है

ब्रिटेन के सबसे वंचित क्षेत्रों में से एक गोलबोर्न मेडिकल सेंटर में डॉक्टर और नर्स एक छोटे से परीक्षण कक्ष में एक साथ भीड़ लगाकर एक नया स्टेथोस्कोप आज़माने के लिए उत्सुक हैं।

यह उपकरण क्लिनिक में उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के समान दिखता है, जिन्हें लगभग 200 वर्षों से दोबारा डिज़ाइन नहीं किया गया है। हालाँकि इसमें एक महत्वपूर्ण अंतर है: यह हृदय रोग का तुरंत पता लगाने के लिए कृत्रिम बुद्धिमत्ता का उपयोग करता है।

गोलबोर्न प्रैक्टिस, जो लंदन के समृद्ध नॉटिंग हिल पड़ोस से रेलवे ट्रैक पर स्थित है, प्राथमिक देखभाल में प्रौद्योगिकी की यूके की पहली तैनाती में एआई स्टेथोस्कोप प्राप्त करने के लिए उत्तर-पश्चिम लंदन और वेल्स में 200 जीपी सर्जरी में से एक है। गोलबोर्न के लगभग आधे मरीज गैर-श्वेत अल्पसंख्यक जातीय समूहों से आते हैं, जिन्हें हृदय रोग से मृत्यु का अधिक खतरा होता है।

इस उपकरण को सामान्य चिकित्सकों द्वारा उपयोग के लिए चिकित्सा नियामकों द्वारा लाइसेंस दिया गया है और यह पहला एआई उत्पाद होगा जिस पर पहले किसी विशेषज्ञ की समीक्षा की आवश्यकता के बिना जीवन रक्षक दवा लिखने के लिए भरोसा किया जा सकता है।

एआई डायग्नोस्टिक्स यूके की राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा और उसके कर्मचारियों के लिए गेम-चेंजर बनने का वादा करता है, जो भारी तनाव में काम कर रहे हैं। जैसा कि स्वास्थ्य सेवा अपने सबसे कठिन सर्दियों में से एक होने की उम्मीद कर रही है, अक्टूबर के आंकड़ों से पता चला है कि लोग लगभग रिकॉर्ड 7.7 मिलियन गैर-आपातकालीन नियुक्तियों की प्रतीक्षा कर रहे थे।

यदि ठीक से डिजाइन और परीक्षण किया जाए, तो एआई सॉफ्टवेयर तुरंत परिणाम दे सकता है, बड़े पैमाने पर तैनात करना सस्ता है, और प्रतीक्षा सूची में मरीजों को प्राथमिकता देने और उनका परीक्षण करने में मदद कर सकता है। प्रौद्योगिकी की गति अत्यधिक बोझ वाली स्वास्थ्य सेवाओं में बड़ी बचत की पेशकश करते हुए हजारों अतिरिक्त मौतों को रोकने में मदद कर सकती है।

एनएचएस कार्डियोलॉजिस्ट और इंपीरियल कॉलेज लंदन में डिजिटल स्वास्थ्य में क्लिनिकल फेलो मिहिर केल्शिकर, जो नए उपकरण की तैनाती की देखरेख कर रहे हैं, ने कहा, “हृदय की स्थिति के लिए नैदानिक ​​​​प्रतीक्षा सूची में लगभग 300,000 मरीज हैं।”

विशेषज्ञों ने कहा कि ब्रिटेन में हृदय रोग की व्यापकता दर्ज संख्या से लगभग दोगुनी होने की संभावना है।

मेयो क्लिनिक के स्पिन-ऑफ एको द्वारा डिजाइन किए गए एआई स्टेथोस्कोप का लक्ष्य इन अंतरालों को बंद करना और हृदय रोगियों के जीवन को बचाना है, जिन्हें अस्पताल में आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। केल्शिकर ने कहा, “यह मरीजों को इंतजार करते समय जल्दी इलाज करने का एक मार्ग है।”

आपातकालीन प्रवेश से पहले, प्राथमिक देखभाल में उठाए गए प्रत्येक मरीज के लिए, एनएचएस £2,500 बचाता है। “उत्तर-पश्चिम लंदन में सिर्फ एक सेक्टर में इसका विस्तार। . . केलशिकर ने कहा, ”सिस्टम के लिए प्रति वर्ष लगभग £1 मिलियन तुरंत अनलॉक हो जाएगा।”

पारंपरिक प्रक्रिया अक्सर त्रुटिपूर्ण होती है। जीपी नियमित स्टेथोस्कोप और उनके नैदानिक ​​निर्णय का उपयोग करके पहला निदान करते हैं। हालाँकि, दिल की विफलता के सामान्य लक्षण, जैसे थकान और पेट में सूजन, बहुत सामान्य होते हैं और अक्सर नियमित 10 मिनट की नियुक्तियों के दौरान चूक जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मरीज़ बहुत बीमार हो सकते हैं।

किसी भी हृदय रोग के निदान के लिए पुष्टि के लिए रक्त परीक्षण के साथ-साथ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम या स्कैन कराने के लिए किसी विशेषज्ञ के पास रेफरल की आवश्यकता होती है। उन दोनों जांचों की पुष्टि के बिना मरीजों का इलाज नहीं किया जा सकता।

हालाँकि निदान छह से आठ सप्ताह के भीतर किया जाना चाहिए, लेकिन वर्तमान में यूके में हृदय रोग विशेषज्ञ को देखने में औसतन आठ से 12 महीने लगते हैं।

“प्रति वर्ष लगभग 30,000 अतिरिक्त मौतें होती हैं, जबकि वे इस प्रकार के परीक्षणों की प्रतीक्षा कर रहे हैं। तो यहीं अड़चन है,” केल्शिकर ने कहा। “लोग बेवजह मर रहे हैं।”

नवंबर में गोलबोर्न क्लिनिक में, एक्यूट मेडिसिन में एनएचएस डॉक्टर और एक डिजिटल स्वास्थ्य शोधकर्ता, पैट्रिक बैच्टिगर ने दिल के दौरे से उबर रहे मरीज रोनाल्ड पर एआई स्टेथोस्कोप का प्रदर्शन किया। बैच्टिगर, जो परियोजना में केलशिकर के भागीदार हैं, ने स्टेथोस्कोप का मुंह रोनाल्ड की छाती पर 15 सेकंड के लिए रखा, जबकि अंतर्निहित एल्गोरिदम ने उनकी हृदय गति का विश्लेषण किया और परिणाम तुरंत ऑनलाइन अपलोड कर दिए।

क्लिनिक के वरिष्ठ जीपी, यास्मीन रजाक, उपकरण की गति और उपयोग में आसानी और सॉफ्टवेयर द्वारा किए गए सूक्ष्म माप से प्रभावित थे। वह पहले ही घरेलू दौरे के दौरान एक बीमार मरीज पर इसका परीक्षण कर चुकी हैं। उन्होंने कहा, “हम उस अधिक आबादी तक पहुंच रहे हैं जिन्हें आमतौर पर स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंचने के लिए संघर्ष करना पड़ता है।” “यहां जनसंख्या-स्तरीय स्क्रीनिंग करने की संभावना है, क्योंकि यह प्राथमिक देखभाल के लिए सबसे पहले आया है।”

डॉक्टरों को रक्त परीक्षण के साथ एआई निदान की पुष्टि करने की आवश्यकता होगी, जिसे स्थानीय स्तर पर पूरा होने में आमतौर पर कुछ सप्ताह लगते हैं। दवाएं सीधे निर्धारित की जा सकती हैं।

परंपरागत रूप से स्टार्ट-अप को व्यक्तिगत अस्पतालों और एनएचएस ट्रस्टों के साथ अपनी तकनीक का संचालन, वित्तपोषण और परीक्षण करना पड़ता है, जो एक क्षेत्र में स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए जिम्मेदार निकाय हैं।

केलशिकर ने कहा, इससे बड़े पैमाने पर काम करने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और यह प्रौद्योगिकी को अपनाने में बाधा बन सकती है।

हालांकि एआई स्टेथोस्कोप अब परीक्षण चरण में नहीं है और इसके लिए किसी फॉर्म भरने या कागजी सहमति अनुरोध की आवश्यकता नहीं है, केलशिकर ने गोलबोर्न में क्लिनिकल स्टाफ को बताया, जो लंदन में सबसे वंचित वार्ड और यूके में दूसरा सबसे वंचित वार्ड है।

उन्होंने कहा, “यह मरीज को ईसीजी या स्टेथोस्कोप से जांच करने जैसा ही है।” “हम आपसे अनुरोध करेंगे कि आप अभ्यास में आने वाले प्रत्येक वयस्क पर इसका उपयोग करें। और इसका कारण इन हृदय रोगों का पता लगाने के अंतर को बंद करना है।”

15 सेकंड में, ईको स्टेथोस्कोप तीन प्रकार के हृदय रोग का पता लगा सकता है: हृदय विफलता, जो एनएचएस के वार्षिक बजट का 4 प्रतिशत तक है; आलिंद फिब्रिलेशन या अनियमित दिल की धड़कन, जो स्ट्रोक का सबसे बड़ा कारण है; और वाल्वुलर हृदय रोग।

नैदानिक ​​​​अध्ययनों में ईको रोगियों में उपचार योग्य हृदय विफलता के लगभग 85 प्रतिशत का पता लगाने में सक्षम था। इसमें रक्त परीक्षण के मुकाबले 93 प्रतिशत विशिष्टता थी, जिसका अर्थ है कि एआई निदान वाले रोगियों का रक्त परीक्षण भी लगभग हमेशा असामान्य होता है।

रजाक, जो कुछ हफ्तों से ईको स्टेथोस्कोप का उपयोग कर रहे हैं, ने कहा कि एआई संस्करण उनके द्वारा उपयोग किए गए अन्य की तुलना में अपने डिजाइन में कम पारंपरिक लगता है, जो पुराने चिकित्सकों को रुकने का कारण दे सकता है। इसे जोड़ने के लिए एक मोबाइल डिवाइस और नियमित चार्जिंग की भी आवश्यकता होती है – उसे और अन्य लोगों को अतिरिक्त कदम उठाने होंगे।

हालाँकि, जीपी प्रथाओं में टूल का उपयोग “खुद के लिए बोलता है”, उसने कहा। उन्होंने कहा, “मैंने इस स्टेथोस्कोप को लेकर उत्साह देखा है, हर कोई इसका मूल्य देखता है, और जीपी सर्जरी के लिए साइन अप करने वाले वे लोग होते हैं जो आम तौर पर बदलाव लाने, नई तकनीक आज़माने में बहुत व्यस्त होते हैं।”

“यह जीपी को प्राथमिक देखभाल में उनकी नौकरियों के बारे में जो पसंद है उसे फिर से जोड़ रहा है, जो उनके रोगियों के स्वास्थ्य में सार्थक अंतर ला रहा है।”

सारा नेविल से अतिरिक्त रिपोर्टिंग