कौन जानता है कि “हल्के संज्ञानात्मक हानि” का क्या अर्थ है?

आप बार-बार यह शब्द सुनते हैं, “एमसीआई”। कोई कह सकता है कि यह वही है जो आपके बुजुर्ग प्रियजन को है। क्या यह एक निदान है? डॉक्टर इस शब्द का उपयोग करते हैं, लेकिन कोई भी इसका सटीक अर्थ नहीं बता पाता है। “हल्का” कितना हल्का है “और कम क्षमता के संदर्भ में इसका क्या मतलब है? इसे परिभाषित करने का एक तरीका यहां दिया गया है:

हल्की संज्ञानात्मक हानि संज्ञानात्मक गिरावट की एक डिग्री को संदर्भित करती है जो सामान्य उम्र बढ़ने से जुड़े संज्ञानात्मक परिवर्तनों और मनोभ्रंश की नैदानिक ​​​​विशेषताओं से जुड़े संज्ञानात्मक परिवर्तनों के बीच होती है। बहुत से लोग जिन्हें एमसीआई का निदान मिलता है उनमें मनोभ्रंश विकसित हो जाता है, लेकिन कुछ में ऐसा नहीं होता है। हम कह सकते हैं कि यह बीच की स्थिति है – हानि की डिग्री के संदर्भ में न तो काला और न ही सफेद।

वृद्ध माता-पिता के लिए इसका क्या मतलब है जब कोई चिकित्सा प्रदाता उनके लिए इसका उपयोग करता है? यहां एक वास्तविक उदाहरण है जो इस शब्द के अर्थ को समझने में होने वाली कठिनाई को दर्शाता है जब आपके जीवन में कोई बुजुर्ग इसके साथ रह रहा हो। इसकी पहचान होने पर परिवार वालों को क्या करना चाहिए? इस परिवार ने कार्रवाई की. बहुत से लोग ऐसा नहीं करते, क्योंकि संबंधित बुजुर्ग किसी भी बदलाव का विरोध करता है।

मामले का अध्ययन

वृद्ध माँ (एएम) की उम्र 89 वर्ष है और वह अपने घर में अकेली रहती हैं। घर जाते समय वह अपनी कार में भ्रमित हो गई और सड़क के गलत दिशा में गाड़ी चलाते हुए पाई गई। एक अच्छा सामरी उसे घर ले आया। सौभाग्य से, वह किसी अन्य कार से नहीं टकराई। उसके वयस्क बच्चों ने आग्रह किया कि वह अपने डॉक्टर को दिखाए। डॉक्टर ने कुछ परीक्षण किए और निष्कर्ष निकाला कि संज्ञानात्मक गिरावट ही उसके भ्रम का कारण थी। उन्होंने एएम को हल्के संज्ञानात्मक हानि का निदान किया। डॉक्टर ने कहा कि उसे अब गाड़ी नहीं चलानी चाहिए। एएम कुछ समय से गाड़ी चलाते समय भ्रम की स्थिति से चुपचाप जूझ रहा था और गुप्त रूप से डरा हुआ था। वह यह स्वीकार करने को तैयार है कि उसे चाबियाँ छोड़नी होंगी।

AM को याद नहीं आ रहा कि उसके बैंक खाते में क्या है. हाल ही में धोखाधड़ी की गतिविधि हुई थी और हैकर्स द्वारा नकदी चुरा ली गई थी। उसके बच्चों ने बिलों का भुगतान करना शुरू कर दिया है और इस बात पर ज़ोर दिया है कि ए.एम उसे अपने स्वयं के वित्त का प्रबंधन भी छोड़ देना चाहिए. वह अपने बच्चों को अपने धन प्रबंधन की जिम्मेदारी लेने की अनुमति देने में बहुत अनिच्छुक है।

एएम बहुत स्वतंत्र है. वह शारीरिक रूप से अपना ख्याल रख सकती है, हालाँकि चलने के लिए उसे अपनी छड़ी की आवश्यकता होती है। वह श्रवण यंत्र पहनती है, लेकिन जब वह सुन सकती है तो अपने आस-पास की बातचीत का अच्छी तरह से पालन करने में सक्षम होती है। वह अपनी पसंद-नापसंद को लेकर स्पष्ट हैं और उन्हें जोरदार तरीके से बताती हैं। वह उस तिथि और स्थान के प्रति उन्मुख होती है जहां वह है। उसकी अल्पकालिक याददाश्त कमजोर है। घर में अकेले रहने के कारण वह कमज़ोर याददाश्त उसकी सुरक्षा में बाधा डालती है। उसे अब अकेले नहीं रहना चाहिए क्योंकि वह स्टोव या पानी का नल बंद करना भूल सकती थी, जो पहले ही हो चुका है। वह एक ऐसी व्यक्ति है जो अभी भी कुछ मायनों में स्वतंत्र रूप से कार्य करती है लेकिन अकेले रहने पर कई अन्य लोगों के लिए ख़तरा पैदा करती है।

ग्रे जोन

एएम उस व्यक्ति का एक अच्छा उदाहरण है जिसे हम “ग्रे ज़ोन” कहते हैं। एमसीआई यह ग्रे ज़ोन है, न तो अकेले इसे प्रबंधित करने में सक्षम है और न ही ऐसा करने में पूरी तरह से असमर्थ है। वह आंशिक रूप से स्वतंत्र और आंशिक रूप से आश्रित है। वह अपने लिए बहुत कुछ करने में सक्षम है लेकिन उसे विशेष रूप से अपने वित्त के मामले में मदद की ज़रूरत है। उनके वयस्क बच्चे सहयोग के लिए उनके साथ काम करते थे। चूँकि एएम को अपने पैसे के मामले में अपने बच्चों पर भरोसा नहीं था, इसलिए सभी उसके बिलों को संभालने और उसके बैंक खातों पर नजर रखने के लिए एक लाइसेंस प्राप्त प्रत्ययी नियुक्त करने पर सहमत हुए। उनकी बेटी और एएम को प्रत्ययी को आगे बढ़ने के लिए कानूनी अधिकार मिल गया। वह और प्रत्ययी यह सुनिश्चित करने के लिए अपने दोनों बैंकों में गए कि खातों पर प्रत्ययी का नाम है। वित्त का प्रबंधन करने के लिए प्रत्ययी के पास अब वकील की कानूनी शक्ति है।

साथी की देखभाल

एएम उसकी सुरक्षा पर नजर रखने के लिए एक साथी को उसके साथ रहने की अनुमति देगा। वह अभी भी घर और समुदाय के वो काम कर सकती है जो उसे करना पसंद है। उनके बच्चों ने शोध किया और नौकरी के लिए एक अच्छा व्यक्ति ढूंढ लिया। साथी सारी ड्राइविंग करेगा. फिलहाल, उसके पास वही है जो उसे चाहिए। वह कुछ अनिच्छा के साथ स्वीकार करती है कि उसकी स्मृति हानि के कारण उसकी स्वतंत्रता सीमित हो रही है। वह अपने जीवन में इन बदलावों में अन्य लोगों की तुलना में अधिक सहयोगी हो सकती है, आंशिक रूप से क्योंकि उसे अपने घर से बाहर नहीं जाना पड़ता है। कम से कम कुछ समय के लिए, उसे सुरक्षित रहने के लिए आवश्यक समर्थन प्राप्त है। यदि एएम की याददाश्त और खुद की देखभाल करने की क्षमता कम हो जाती है, तो उसे मनोभ्रंश हो सकता है। परिवार यह जानता है और संभावना के लिए योजना बना रहा है।

टेकअवे

1. हल्की संज्ञानात्मक हानि एक चेतावनी संकेत हो सकती है कि मनोभ्रंश विकसित हो रहा है। इसे गंभीरता से लो।
2. भ्रम या स्मृति हानि के पहले लक्षणों पर, उन डॉक्टरों से परीक्षण करवाएं जो बुजुर्गों की सुरक्षा का आकलन करने में शामिल होने के इच्छुक हैं। अपने वृद्ध प्रियजन के जीवन में आवश्यक परिवर्तनों की योजना बनाने के लिए जानकारी का उपयोग करें।
3. एमसीआई मौजूद होने पर वित्तीय निर्णय लेने की क्षमता घटने वाली पहली क्षमता है। अपने बुजुर्ग माता-पिता या एमसीआई वाले किसी अन्य प्रियजन को बिना किसी पर्यवेक्षण के सभी वित्तीय लेनदेन करने की अनुमति न दें। वित्तीय दुरुपयोग जैसे कि एएम ने जो अनुभव किया, वह संज्ञानात्मक गिरावट वाले किसी भी व्यक्ति के लिए बहुत अधिक संभावना है।

किसी बुजुर्ग प्रियजन को आर्थिक रूप से सुरक्षित रखने के बारे में अधिक जानकारी के लिए, जब वे ग्रे जोन में हों, अध्याय 10 देखें। वृद्ध माता-पिता के लिए पारिवारिक मार्गदर्शिका: आपके कानूनी, वित्तीय और स्वास्थ्य संबंधी प्रश्नों के उत्तर। उन्हें वित्तीय दुरुपयोग से कैसे बचाया जाए, इसकी विशेष जानकारी जानें।