तो क्या होगा यदि सिग्ना का हुमाना में विलय हो जाए?

सिग्ना ने हुमाना पर अपनी नजरें जमा ली हैं और वॉल स्ट्रीट जर्नल के अनुसार, वर्ष के अंत से पहले अपने साथी बीमाकर्ता का अधिग्रहण करने के लिए एक नकद और स्टॉक सौदा बंद करने की योजना बना रहा है। STAT न्यूज़ ने इस संभावना पर बात की कई सप्ताह पहले, सिग्ना के संभावित रूप से अपने मेडिकेयर एडवांटेज (एमए) व्यवसाय को बेचने के संदर्भ में। इसे हुमाना की फरवरी 2023 की घोषणा के साथ लें यह वाणिज्यिक स्वास्थ्य बीमा बाजार से बाहर निकलने की योजना बना रहा है, और आपके पास पहेली के दो टुकड़े हैं जो संभावित रूप से एक साथ फिट हो सकते हैं। लेकिन अगर वे ऐसा करते भी हैं, तो इसका क्या मतलब है?

ग्राहक अनुभव (सीएक्स) परिप्रेक्ष्य से, यह दो असमानों का विलय होगा। इनमें से कुछ डिज़ाइन के आधार पर हैं: हुमाना की व्यवसायिक पुस्तक वर्षों से अपने प्रतिस्पर्धियों की तुलना में एमए की ओर अधिक झुकी हुई है, और एमए योजनाओं की सरकारी सब्सिडी लागत के प्रति जागरूक उपभोक्ताओं के लिए ग्राहक-अनुकूल उत्पादों को पेश करना आसान बनाती है। हुमाना के ग्राहक अनुभव सूचकांक (सीएक्स इंडेक्स™) स्कोर ने कंपनी को पिछले पांच वर्षों में से चार वर्षों के लिए अमेरिकी स्वास्थ्य बीमाकर्ता रैंकिंग में शीर्ष पर रखा है, और इस वर्ष, यह “अच्छी” रेटिंग अर्जित करने वाली पहली स्वास्थ्य बीमाकर्ता बन गई है। दूसरी ओर, सिग्ना 2020 में “बहुत खराब” क्षेत्र से बाहर निकलने के बाद से “ओके” रेंज में फंस गया है।

नियामक दृष्टिकोण से, दोनों कंपनियों का उन बाज़ारों से विनिवेश, जिनमें वे वर्तमान में प्रतिस्पर्धा कर रही हैं, नियामकों की चिंताओं को शांत कर सकता है। नियामक एक संयुक्त फर्म के पैमाने की संभावना के बारे में भी उत्साहित हो सकते हैं जो हेल्थकेयर क्षेत्र के 800-पाउंड-गोरिल्ला स्तर पर अधिक प्रतिस्पर्धा को सक्षम कर सकता है – जहां यूनाइटेडहेल्थकेयर और सीवीएस हेल्थ खेलते हैं – वाणिज्यिक और सरकारी बाजारों में कवरेज के साथ, एक फार्मेसी लाभ प्रबंधक, और स्वास्थ्य सेवा मुहैया कराना। समय संभवतः यहां महत्वपूर्ण होगा: सिग्ना अपने एमए व्यवसाय को बेचने के विकल्प तलाशने के बावजूद, हुमाना के पास अभी भी वाणिज्यिक व्यवसाय की एक लंबी पूंछ है जो अगले साल के अंत से पहले खत्म हो जानी चाहिए। फार्मेसी लाभ प्रबंधन का भी मुद्दा है, क्योंकि दोनों फर्मों के पास अपने स्वयं के पीबीएम हैं; यह संभवतः नियामकों के लिए एक कठिन बिंदु होगा।

और उपभोक्ताओं के लिए इसका क्या मतलब है? यह संभवतः सबसे कठिन प्रश्न है, क्योंकि इसका उत्तर काफी हद तक रणनीति पर निर्भर करता है। कम से कम तीन संभावनाएँ हैं:

• संभावना #1: सिग्ना और हुमाना बड़े पैमाने पर एक समतावादी विवाह के रूप में कार्य करते हैं। यदि प्रत्येक फर्म अपनी ताकत सामने लाती है और दूसरे के काम करने के तरीके में बदलाव नहीं करती है (आवश्यकतानुसार सुधारों को छोड़कर), तो उनके सदस्यों के लिए चीजें सामान्य रूप से सामान्य रूप से जारी रह सकती हैं। यदि हुमाना उन्हें भी शामिल करने के लिए अपनी देखभाल वितरण को बढ़ाने में सक्षम है, तो सिग्ना के सदस्यों को बढ़ावा मिल सकता है।
• संभावना #2: सिग्ना हुमाना को आगे बढ़ने देती है। उस स्थिति में, सिग्ना हुमाना को ड्राइवर की सीट पर बिठाती है और उच्च श्रेणी के बीमाकर्ता को सीएक्स के लिए गति निर्धारित करने देती है। उत्तरार्द्ध ने मानव-प्रथम दृष्टिकोण में उत्कृष्टता हासिल की है जो अपने उत्पादों और सेवाओं को अपने सदस्यों पर केंद्रित करता है, ताकि सिग्ना सदस्यों के लिए लाभ हो सके। जैसा कि कहा गया है, इसके लिए सिग्ना कर्मचारियों के लिए कर्मचारी अनुभव को बढ़ावा देने की आवश्यकता हो सकती है ताकि उनके पास अपने हुमाना समकक्षों के समान सक्षमता और स्वायत्तता हो।
• संभावना #3: सिग्ना इस नृत्य में स्वयं को अग्रणी के रूप में स्थापित करती है। यदि ऐसा होता है, तो हुमाना के कर्मचारियों को कुछ ऐसी ही चुनौतियाँ देखने को मिल सकती हैं जिनका मैंने ऊपर सिग्ना कर्मचारियों के लिए उल्लेख किया था, लेकिन इसका उल्टा। मानव-केंद्रित दृष्टिकोण के अभ्यस्त हुमाना कर्मचारी संस्कृति के टकराव से झगड़ सकते हैं, और इससे सेवा में रुकावट या गिरावट हो सकती है।

तो अब क्या? यदि आप एक प्रतिस्पर्धी हैं, तो मैं दृढ़तापूर्वक अनुशंसा करता हूं कि आप अपना व्यवसाय जारी रखें, भले ही यह सौदा कैसे भी आगे बढ़े – या नहीं – आगे बढ़े। किसी विलय पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करने की तुलना में अपनी खुद की दौड़ में भाग लेना अधिक महत्वपूर्ण है जो अभी तक आपके बाजार को प्रभावित नहीं कर सकता है। इसके अतिरिक्त, प्रतिस्पर्धा की नकल करना भेदभाव पैदा करने में विफल होने का सबसे आसान तरीका है – विशेष रूप से ऐसे बाजार में जहां सीएक्स इंडेक्स में लगभग आधे ब्रांड एक छोटे से 2-पॉइंट मार्जिन से अलग होते हैं – इसलिए यह आखिरी चीज है जो मैं सुझाऊंगा। इसके बजाय, मैं दृढ़ता से आग्रह करता हूं कि आप अपनी फर्म के ग्राहक अनुभव के प्रमुख चालकों पर ध्यान केंद्रित करें और प्रगति करने का लक्ष्य रखें जो आपको अपने शीर्ष और निचले स्तर को बेहतर बनाने के लिए सीएक्स का उपयोग करने में मदद करे।

अधिक विशिष्ट सलाह की तलाश कर रहे फॉरेस्टर ग्राहकों को 2024 और उससे आगे की योजनाओं को शुरू करने के लिए मेरे या सीएक्स टीम के मेरे किसी सहकर्मी के साथ एक मार्गदर्शन सत्र निर्धारित करना चाहिए।