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महिलाएं कोई छोटी पुरुष नहीं हैं. यह स्पष्ट लग सकता है, लेकिन अक्सर उस विचार ने स्वास्थ्य देखभाल को सूचित किया है पुरुष शरीर क्रिया विज्ञान डिफ़ॉल्ट अनुसंधान और उपचार के लिए. जानवरों पर परीक्षण और नैदानिक परीक्षणों के शुरुआती चरणों से, मॉडल ऐतिहासिक रूप से नर नमूनों पर आधारित रहे हैं। लिंग-आधारित मतभेदों के बारे में प्रश्नों की शायद ही कभी जांच की गई या दर्ज की गई, इस धारणा के साथ कि प्रजनन के अलावा, अंगों और जैविक प्रणालियों के कार्य करने के तरीके में कुछ महत्वपूर्ण अंतर थे।
यह सच नहीं है-और मतभेद मायने रखते हैं। कुछ मामलों में यही स्थिति हो सकती है विभिन्न लक्षण या कारणों का समूह; दूसरों में, एक बीमारी महिलाओं में अधिक प्रचलित है। दवाएं और चिकित्सा उपकरण भी अलग-अलग तरीके से काम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, रुमेटीइड गठिया के इलाज के लिए कई दवाएं महिलाओं पर बहुत कम प्रभावी हैं; इसी प्रकार के लिए अस्थमा इन्हेलर. पुरुषों की तुलना में महिलाएं अनुमोदित दवाओं से होने वाली प्रतिकूल घटनाओं की रिपोर्ट पुरुषों की तुलना में 52% अधिक करती हैं और मृत्यु सहित गंभीर घटनाओं की रिपोर्ट 36% अधिक करती हैं। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन. इसके अलावा, महिलाओं को असमान रूप से प्रभावित करने वाली स्थितियों को व्यवस्थित रूप से कम करके आंका जाता है, कम अध्ययन किया जाता है और कम निवेश किया जाता है। अमेरिका में सभी स्वास्थ्य देखभाल अनुसंधान और विकास का केवल 4% विशेष रूप से महिलाओं के स्वास्थ्य के मुद्दों पर लक्षित है।
यह सब एक बड़े वैश्विक स्वास्थ्य अंतर में योगदान देता है। हालाँकि महिलाएँ आमतौर पर अधिक समय तक जीवित रहती हैं, लेकिन वे अपने जीवन का 25% अधिक समय खराब स्वास्थ्य में बिताती हैं। महिलाओं द्वारा खोए गए लगभग 60% स्वस्थ वर्ष 20 से 60 वर्ष की आयु के बीच होते हैं जब उनके कामकाजी होने की सबसे अधिक संभावना होती है।
अंततः, देखभाल का स्तर असमान हो सकता है। अतालता के उपचार में, पुरुषों को कार्डियक रीसिंक्रनाइज़ेशन थेरेपी प्राप्त होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है। ऐसी असमानताओं का ज्ञान कोई रहस्य नहीं रहा है, लेकिन इसे अभी भी मुख्यधारा तक पहुंचना बाकी है।
स्वास्थ्य संबंधी अंतर महिलाओं के लिए बुरा है, जिससे जीवन का पूरा आनंद लेने की उनकी क्षमता को नुकसान पहुंचता है। इसमें महत्वपूर्ण आर्थिक लागत भी आती है। में एक नई रिपोर्टविश्व आर्थिक मंच (डब्ल्यूईएफ) और मैकिन्से हेल्थ इंस्टीट्यूट (एमएचआई) का अनुमान है कि पुरुष-महिला स्वास्थ्य अंतर को कम करने से 2040 तक वैश्विक सकल घरेलू उत्पाद में कम से कम $ 1 ट्रिलियन प्रति वर्ष की वृद्धि हो सकती है, कार्यबल की अधिक भागीदारी, कम घंटों की बर्बादी और अधिक के माध्यम से। उत्पादकता. इन प्रयासों में निवेश किया गया प्रत्येक डॉलर 3 डॉलर की आर्थिक वृद्धि उत्पन्न कर सकता है।
यही अवसर है. इस तक पहुँचने के लिए, समाज तीन प्रकार से कार्रवाई कर सकते हैं।
अनुसंधान और डेटा
कई मौजूदा डेटा सेटों में, महिलाओं की विशिष्ट ज़रूरतों को नज़रअंदाज कर दिया जाता है या उन पर बिल्कुल भी विचार नहीं किया जाता है। जब एमएचआई ने 650 से अधिक शोध पत्रों का विश्लेषण किया, तो पाया कि केवल आधे में ही सेक्स के आधार पर परिणाम सामने आए। ऐसा करने वालों में से, लगभग दो-तिहाई समय महिलाओं को किसी न किसी तरह से वंचित किया गया। (पुरुषों के लिए, यह आंकड़ा 10% था)।
खराब या अधूरा डेटा महिलाओं के स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों को कम आंकने का कारण बन सकता है, जिससे उन्हें मिलने वाली देखभाल और समाज महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए संसाधनों को कैसे आवंटित करता है, दोनों प्रभावित होते हैं। इसलिए, महिला-विशिष्ट डेटा के संग्रह, विश्लेषण और रिपोर्टिंग को मजबूत करना महत्वपूर्ण है। सही प्रश्न पूछे बिना (क्या महिलाओं को अधिक पुराना दर्द होता है? यदि हां, तो क्यों? महिलाओं को ऐसा क्यों होता है दिल का दौरा पड़ने के बाद मरने की संभावना दोगुनी हो जाती है?), स्वास्थ्य अंतर को पाटना संभव नहीं है।
देखभाल
स्वास्थ्य पेशेवर अपने सभी रोगियों के लिए अपना सर्वश्रेष्ठ करना चाहते हैं। लेकिन हृदय रोग से लेकर दर्द प्रबंधन तक की स्थितियों में, महिलाओं में कम बदलाव देखने को मिलता है, उन्हें पुरुषों के समान देखभाल नहीं मिल पाती है, जिसके परिणाम बदतर होते हैं। अमेरिका में, मैकिन्से हेल्थ इंस्टीट्यूट ने पाया कि जो स्थितियाँ मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करती हैं, उनमें अक्सर उच्च सह-भुगतान आवश्यकताएँ होती हैं। हालाँकि अनजाने में, ऐसी प्रथाएँ वास्तविक अंतर लाती हैं। देखभाल वितरण में अंतर वैश्विक महिला स्वास्थ्य अंतर का एक तिहाई हिस्सा है।
समाधान बहुत अलग-अलग होंगे, बहुत गरीब देश अमीर देशों के समान समाधान अपनाने में असमर्थ होंगे। हालाँकि, सभी मामलों में, महिलाओं के लिए सेवा में सुधार, उदाहरण के लिए स्क्रीनिंग और देखभाल के लिए लिंग-उपयुक्त दिशानिर्देश तैयार करने से, निश्चित रूप से समग्र प्रदर्शन और स्वास्थ्य परिणामों में सुधार होगा।
निवेश
जबकि स्थिति में सुधार हुआ है अनुसंधान और नैदानिक परीक्षणों में प्रतिनिधित्व के संदर्भ में, महिलाओं के स्वास्थ्य को ऐतिहासिक रूप से निवेश का उचित हिस्सा नहीं मिला है। कनाडा और यूके में, 2009 और 2020 के बीच केवल 5.9% अनुदान दिया गया महिला-विशिष्ट परिणामों या महिलाओं के स्वास्थ्य पर ध्यान दिया गया। अमेरिका में, ऐसी स्थितियाँ जो महिलाओं को अधिक प्रभावित करती हैं, जैसे कि माइग्रेन, बीमारी के बोझ की तुलना में कम वित्त पोषित हैं (जैसा कि विकलांगता-समायोजित जीवन वर्षों द्वारा मापा जाता है)।
इसके अलावा, जो फंडिंग मौजूद है वह अक्सर इस तथ्य को नजरअंदाज कर देती है कि कई स्थितियां महिलाओं और पुरुषों के लिए अलग-अलग तरह से प्रकट होती हैं, जिससे परिणामों में भिन्नता पैदा होती है जो आमतौर पर महिलाओं के लिए बदतर होती हैं।
स्वास्थ्य अंतर को पाटने के लिए महिलाओं की अधूरी जरूरतों को पूरा करने के लिए लिंग-आधारित मतभेदों के साथ-साथ महिला-विशिष्ट स्थितियों को समझने में अधिक निवेश की आवश्यकता होगी।
महिलाओं के स्वास्थ्य पर लगभग 95% बोझ ऐसी स्थितियों से उत्पन्न होता है जो महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित करती हैं। एक तरह से, स्वास्थ्य अंतर को संबोधित करना महिलाओं का मुद्दा नहीं है: यह सभी के लिए मायने रखता है।
लुसी पेरेज़ मैकिन्से एंड कंपनी के बोस्टन कार्यालय में एक वरिष्ठ भागीदार और मैकिन्से हेल्थ इंस्टीट्यूट में स्वास्थ्य इक्विटी के सह-नेता हैं। ट्रेसी फ्रांसिस मैकिन्से एंड कंपनी की एक वरिष्ठ भागीदार और मुख्य विपणन अधिकारी हैं।
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